me gustaria tener información sobre la diabétes insípida nefrogénica, no se donde conseguirla.
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Consultando un diccionario de términos médicos, donde le darán una serie de explicaciones farragosas y desesperanzadoras, o unmédico convencional con el mismo resultado.
También puede recurrir a la medicina natural, aunque eso será muy criticado por el sector oficial; le darán una explicación más sencilla, menos técnica; y probablemente alguna solución al problema.
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...veo que sigues siendo tan tajante y excluyente como nos acusas a nosotros de serlo....)
Bueno, respondiendo a la pregunta e intentando no ser farragosa: la diabetes insipida es una incapacidad de tus riñones para concentrar la orina. Todos expulsamos por la orina una serie de sales y desechos acompañados de una determinada cantidad de agua. Cuando hay muchos desechos, para no perder tanta agua que pudiera deshidratarnos o nos obligase a beber un monton de litros, en nuestro organismo actua una hormona, la ADH o hormona antidiurética. Esa hormona concentra la orina y hace que orinemos mas oscuro, mas concentrado, y no perdamos tanta agua.
Los enfermos con diabetes insipida son incapaces de hacer esta orina concentrada, por lo cual para poder eliminar los desechos eliminan litros de agua, que deben beber para no deshidratarse: he ahi los sintomas fundamentales: no paran de beber agua, no paran de orinar incluso por la noche. Y no es que no segreguen esta hormona, tienen niveles altos de ella, pero su cuerpo no responde a la ADH.
¿Causas? Pues variadas. Algunas hacen que la ADH no funcione en el riñon, como si el riñon fuese incapaz de responder a la orden de concentrar la orina. Estas son: algunos transtornos por perdida o exceso de sales (potasio, calcio...) ocasionadas por enfermedades, hierbas o farmacos. Hay una forma hereditaria rara. Otras veces el riñon no funciona bien y el "filtro" no puede absorber el agua que sobra y eliminar los desechos concentrados, como en muchas enfermedades del riñon (la insuficiencia renal cronica, cuando el riñon se estropea porque hay algo que obstruye la salida de orina, los quistes renales multiples, etc.
Para determinar la causa (teniendo en cuenta que hay otras diabetes insipidas no causadas por el riñon), se hacen unas pruebas una de las cuales consiste en no beber nada durante unas horas, e ir viendo la concentracion de la orina. La persona que tiene una DI nefrogénica seguirá orinando mucho y muy claro (puede deshidratarse!). Entonces se le da ADH, y tampoco logrará concentrar la orina (ahora si se sabe que la culpa es del riñon!).
En cuanto al tratamiento, siempre que sea posible hay que tratar la enfermedad causante. Y no me meto si con medicina tradicional o no, mi compañero dice que cura la insuficiencia renal cronica reeducando tu escritura, y si lo hace me parece fantástico, lo que no me parece tan fantástico es que no me enseñe a mi a hacerlo, a mi y a todos los médicos.
Lo mas importante es proporcionar siempre tanto liquido como se requiera, para evitar deshidrataciones. En muchos casos, los diuréticos tiazidicos (medicamentos usados para que la gente orine mas!) curiosamente, funcionan.
Espero que no haya sido muy dificil de entender, si tienes dudas estaré encantada de resolverlas, si se. Mi consejo es que acudas a un buen nefrólogo, y que si acudes a terapias alternativas sepas a ciencia cierta si el que te va a tratar sabe algo del problema y no te va a crear un perjuicio (con esto no me refiero a tu tecnica, 2001, que creo que sera siempre inocua, sino a tratamientos con hierbas que pueden provocar trastornos salinos potencialmente muy peligrosos).
Un saludo.
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¡Menos mal que sé que eres buena persona!
> ...veo que sigues siendo tan tajante y excluyente como nos acusas a nosotros de serlo....:-)
Sólo informaba al preguntante desde mi conocimiento del paño, aunque no puedo evitar mi querencia a la medicina natural y, entre todas, a la IDENGRAFÍA con la que algún día te sorprenderé.
Tu explicación parece irreprochablemente técnica pero ¿no crees que es difícil de leer de un tirón?
En cualquier caso estoy opinando por quien hacía la pregunta y quizá sea mejor dejar que él opine.
Ahora me paseo por los foros de terra para dejar descansar al personal, pero no abandono del todo los viejos lugares y los antiguos camaradas de disidencias.
Un cariñoso saludo.
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Realmente nos ha sido dificil, a mi esposa y a mí, conseguir información en profundidad sobre la diabetes insípida. Pego algo que seguro conoces, es de lo poco que tengo en el ordenador, y es de lo más básico.
DIABETES INSÍPIDA
La diabetes insípida es un trastorno en el que los valores insuficientes de hormona antidiurética causan una sed excesiva (polidipsia) y una producción exagerada de orina muy diluida.
La diabetes insípida es el resultado de un déficit de la hormona antidiurética (vasopresina), que es la encargada de limitar la producción excesiva de orina. Lo singular de esta hormona es que el hipotálamo la produce y luego es almacenada hasta ser liberadada en el flujo sanguineo por la hipófisis posterior. El trastorno puede tambien aparecer cuando una concentración de hormona antidiurética normal está combinada con una respuesta anormal de los riñones a la hormona, una afección denominada diabetes insípida nefrógena.
CAUSAS
La diabetes insípida puede ser consecuencia de un mal funcionamientos del hipotálamo que da como resultado una escasa producción de hormona antidiurética. Otras posibilidades son que la hipófisis sea incapaz de liberar la hormona en el flujo sanguíneo, lesiones producidad durante una intervención quirurgica del hipotálamo o de la hipófisis, una lesión cerebral (particularmente una fractura de la base del cráneo), un tumor, la sarcoidosis o la tuberculosis, un aneurisma o una obstrucción de las arterias que van al cerebro, ciertas formas de encefalitis o meningitis, y una rara enfermedad denominada histicitosis X (enfermedad de Hand-Schüller-christian).
En algunos casos excepcionales, un paciente tiene síntomas psicológicos de sed exagerada, con lo que consume un gran volumen de líquidos y presenta una emisión excesiva de orina. Estos síntomas se asemejan a los de la diabetes insípida, con la excepción de que el sujeto, por lo general, no se despierta durante la noche para orinar. A medida que pasa el tiempo, el consumo exgerado de líquidos disminuye la sensibilidad a la hormona antidiurética.
SÍNTOMAS
La diabetes insípida puede comenzar de forma gradual o brusca a cualquier edad. Habitualmente, los únicos síntomas son la sed exagerada y la excesava producción de orina. Un paciente puede beber enormes cantidaes de liquido (de 4 a 40 litros al día) para compensar las pérdidas que se producen en la orina. Cuando esta compensación no es posible, puede prodcirse rápidamente deshidratación, y en cuensecuencia, disminución de la presión arterial y shock. La persona afectada continúa orinando en grandes cantidades y con frecuencia durante la noche.
DIAGNÓSTICO
Los médicos sospechan la existencia de diabetes insípida en los pacientes que producen grandes cantidades de orina. En primer lugar, controlasn las cantidade de azúcar en la orina para descartar que se trate de un caso de diabetes mellitus. Un análisis de sangre mostrará concentraciones anómalas de muchos electrólitos.
La prueba de restrición de agua es la más simple y la más fiable para determinar la existencia de diabetes insípida. Dado que no le está permitido al paciente beber líquidos durante la prueba y que podría producirse una deshidratación grave, la prueba debe efectuarse bajo vigilancia médica. La producción de orina, las concentraciones electrolíticas(sodio) en la sangre y el peso se miden regularmente durante varias horas. Tan pronto como la presión arterial se reduce, o la frecuencia cardíaca aumenta o se pierde más del 5 por ciento del peso corporal, se interrumpe la prueba y se suministra una inyección de hormona antidiurética. El diagnóstico de diabetes insípida se confirma si, en respuesta a la hormona antidiurética, la micción se detiene la presión arterial aumenta y el corazón late de forma más normal.
TRATAMIENTO
Siempre que sea posible, debe ser tratada la causa subyacente de la diabetes insípida. Se suministrará vasopresina o acetato de desmopresina, formas modificadas de la hormona antidiurética, con un vaporizador nasal varias veces al día, para mantener una producción normal de orina. Sin embargo, la administración excesiva de estos fármacos provoca retención de líquidos, hinchazón y otros trastornos. A los pacientes con diabetes insípida que estén siendo sometidos a una intervención quirúrgica o que esten inconscientes, generalmente se les inyecta hormona antidiurética.
A veces, la diabetes insípida se puede controlar con fármacos que estimulen la producción de hormona antidiurética, tales como la clorpropamida, la carbamazepina, el clofibrato y varios diuréticos (tiacidas). Estos fármacos no son adecuados para aliviar completamente los síntomas en pacientes con diabetes insípida grave.
Como ves nada que desconozcas (supongo). Hace poco encontré dos titulares de un artículo de una revista médica. N tengo más que los titulares por no estar subscrito a ella. Los pego.
En pacientes con diabetes insípida de origen central se producen cambios en la mineralizaión ósea no corregibles con el uso de desmopresina intranasal, por lo que debe instituirse tratamiento preventivo de la pérdida ósea.
[Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism 83(7): 2275-2280, 1998, SIIC]
Los enfermos con diabetes insípida central mostraron alteración del metabolismo óseo que no pudo prevenirse o revertirse con la administración de desmopresina intranasal.
[Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism 83(7):2275-2280, 1998 - SIIC]
Creo que esto es importante, sobre todo si tu hijo-a tiene 2 años, que lo comentes con el endocrino.
Has diho que tienes un hijo. A las mujeres les afecta también y en mayor medida. En fin, el resto de información que tengo no superficial está en papel.
Puedes ponerte en contacto si quieres dye@hispavista.com
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>En primer lugar quiero agradeceros a los dos vuestra respuesta.
Quien padece diabétes insípida es mi hijo, se la diagnosticaron cuando tenía 2 meses (sufrió una crisis de deshidratación) y ahora tiene casi 2 años.
Está en manos de un buen nefrólogo y tiene un tratamiento,como apuntabas, con hidroclorotiazida.
Todo lo que me dices(no resultó nada farrangoso) ya lo sé. A mí me gustaría saber cosas más concretas, como cuantos litros llegan a beber, cuanto tiempo pueden estar sin orinar, etc...
Mi hijo aún usa pañales y me preocupa como afectará a su vida cotidiana esta diabetes.
Cuando hablaba de que no consigo información, es por que encuentro poco más que la definición de la enfermedad (esa idea tan genial del diccionario de términos médicos ya se me había ocurrido) supongo qué será porque es una enfermedad poco común, tampoco encuentro ninguna asociación.
En cualquier caso muchas gracias.
Un saludo.
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> >En primer lugar quiero agradeceros a los dos vuestra respuesta.
> Quien padece diabétes insípida es mi hijo, se la diagnosticaron cuando tenía 2 meses (sufrió una crisis de deshidratación) y ahora tiene casi 2 años.
> Está en manos de un buen nefrólogo y tiene un tratamiento,como apuntabas, con hidroclorotiazida.
> Todo lo que me dices(no resultó nada farrangoso) ya lo sé. A mí me gustaría saber cosas más concretas, como cuantos litros llegan a beber, cuanto tiempo pueden estar sin orinar, etc...
> Mi hijo aún usa pañales y me preocupa como afectará a su vida cotidiana esta diabetes.
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> Cuando hablaba de que no consigo información, es por que encuentro poco más que la definición de la enfermedad (esa idea tan genial del diccionario de términos médicos ya se me había ocurrido) supongo qué será porque es una enfermedad poco común, tampoco encuentro ninguna asociación.
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> En cualquier caso muchas gracias.
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> Un saludo.
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Cuanto pueden beber? pues litros y litros, la suma de lo que orinen, pierdan por el sudor y pierdan por las heces.
Habia una expresion muy curiosa para definir la diabetes insipida, que decia que los pacientes "se beben su propia orina". No es que sea verdad, sino que tienen que beber mas de lo que orinan, que es mucho, y que podrían hacerlo, puesto que su orina es tan diluida que es casi agua.
En cuanto a como puede afectar a su calidad de vida, pues pueden hacer una vida relativamente normal siempre que tengan acceso a tanta agua como necesiten. Supongo que les estara vedada una marathon, pero poco mas.
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Cada vez me gustan más tus intervenciones, se van pareciendo a las de los médicos naturistas, llenas de humanidad y comprensión.
Eso, a veces, cura más que cualquier tratamiento.
Un abrazo.
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> Consultando un diccionario de términos médicos, donde le darán una serie de explicaciones farragosas y desesperanzadoras, o unmédico convencional con el mismo resultado.
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> También puede recurrir a la medicina natural, aunque eso será muy criticado por el sector oficial; le darán una explicación más sencilla, menos técnica; y probablemente alguna solución al problema.
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Nadie le va a dar ninguna explicación farragosa ni desesperanzadora. El problema de esta persona se cura o al menos mejora muchísimo con la administración intranasal de ADH, con lo que va a poder hacer su vida diaria con total normalidad.
Una vez me dijiste que si algunos somos unos extremistas, unos ignorantes, que tenemos la mente cerrada... y que eso era peligroso. Bien, pues más peligroso me parece que alguien no conozca sus propias limitaciones y que por ello alguien no reciba un tratamiento adecuado. Y lo siento, pero es que estoy cabreadísima, porque tenemos una paciente de 16 años ingresada en la UVI y que seguramente va a morir un día de estos porque su familia prefirió confiar en la medicina alternativa. Tenía una enferemdad grave pero perfectamente controlable con medicamentos y podía haber vivido sin ningún problema tantos años como cualquier otra persona, y ahora va a morir. Yo no soy extremista, creo en medicinas alternativas, pero joer, reconozcan ustedes sus limitaciones. Todos las tenemos, ¿es que ustedes no?
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